Тульский врач Алексей Стекачёв, командированный в Херсонскую область, оказался в нужном месте в нужный час, когда для спасения родившегося в крайне критическом состоянии ребёнка понадобилась именно его помощь. Подробности счастливого спасения — в материале tula.aif.ru.
Была бы инвалидность
Других специалистов его квалификации там просто не было — один анестезиолог-реаниматолог новорожденных на всю Геническую центральную районную больницу (Геническая ЦРБ).
«Я единственный отвечал как за здоровых, так и за экстренных новорожденных», — говорит Алексей Стекачёв.
И всё бы ничего, но возможности по стабилизации пациента после его реанимации там были ограничены по определению: учреждение относилось ко второму уровню оказания медицинской помощи, то есть преимущественно специализированной, но за исключением высокотехнологичной.
«Мы охлаждали новорожденного перчатками с холодной водой, — поясняет врач. — Там был аппарат ИВЛ, но ребёнок нуждался в управляемой терапевтической гипотермии, которой не было, поэтому и прибегли к такому способу — гипотермии пассивной».
Как только перчатки нагревались, их тут же меняли. Главное — охладить температуру тела до 33,5°C и потом какое-то время поддерживать этот уровень с целью сохранения функций головного мозга и минимизации дальнейших последствий.
«В этом процессе ребёнка можно сильно переохладить, а можно и не доохладить, — говорит Алексей. — А баланс очень важен. И если управляемой терапевтической гипотермии это всё делает автоматически аппарат, то здесь мы сами при помощи датчика контролировали внутреннюю температуру, и такой же датчик был на коже».
Если бы вовремя такую помощь малышу после реанимации не оказали, то одним из вариантов благополучного исхода в этой ситуации была бы инвалидность. Но на все усилия врачей ребёнок ответил положительно, его удалось стабилизировать.
«Сам в шоке!»
«Шоковое состояние и у меня самого было, — признаётся доктор, — но это уже потом, когда всё закончилось, и стал осознавать, что могло бы быть, и что ты сделал. — Это потому что результата удалось добиться в достаточно узких по возможностям условиях».
Чудом он это не считает, говорит, что просто сработала правильная последовательность действий и полная сосредоточенность на работе: «В это время ничего не испытываешь и ни о чём не думаешь. Кроме ребёнка и тебя больше ничего не существует. Только даёшь команды медсёстрам и всё».
Следующим испытанием стала транспортировка. На третьи сутки младенца из Генической ЦРБ повезли в сторону Крымского полуострова. Реанимационный автомобиль с малышом на борту преодолел порядка 60 км по трассе, которая активно обстреливается вражескими беспилотниками, всюду блокпосты... В дороге коллеги сфотографировали Стекачёва: врач бережно склоняется над боксом с младенцем, а сам в каске и бронежилете...
«Всю дорогу я обеспечивал ребёнку жизнедеятельность, он был на аппаратной вентиляции», — поясняет Алексей.
Навстречу выехали и врачи из Симферополя. В заранее обозначенной точке спасённого должны были передать для дальнейшего наблюдения в соответствующих условиях.
Принявшие ребёнка врачи были удивлены, что он в таком стабильном состоянии, он у них потом достаточно быстро перешёл на самостоятельное дыхание, его перевели в отделение патологии.
«На днях созванивался с матерью малыша, сказала, что их уже выписывают домой, и что ребёнок активный, самостоятельно грудь сосёт. То есть на данном этапе видимых каких-то серьёзных неврологических нарушений нет, возможно, даже удалось полностью их избежать», — надеется Алексей Стекачёв.