Октябрь-ноябрь — месяцы, когда русская рулетка со здоровьем перестаёт быть метафорой. Любой чих — это потенциальная биологическая атака. На полках аптек аншлаг пустышек, а к терапевту — очереди. Но давайте признаем: болеют те, кто вовремя не подготовился.
Как грамотно пережить сезон без больничного? Какая необходима профилактика? Что из лекарств нужно иметь дома? Доцент кафедры внутренних болезней мединститута ТулГУ, кандидат медицинских наук Анжела Плахова разложила tula.aif.ru осенние риски на молекулярном уровне и составила протокол защиты без лишней лирики и пустых трат.
Готовим аптечку
Роман Петров, tula.aif.ru: Анжела Октаевна, так что должно быть в аптечке?
Анжела Плахова: В первую очередь — препараты с доказанной эффективностью. Это солевые растворы для носа двух видов. Изотонические — для ежедневного увлажнения. Гипертонические — при заложенности. Это не «просто водичка». Соль — основа мукоцилиарного клиренса: механизма, при котором микроскопические реснички в носу выталкивают, выметают вирусные частицы наружу. Когда слизистая носа пересыхает, реснички склеиваются и перестают работать. Так вирус проникает вглубь. Потому пользоваться изотоническим раствором в период ОРВИ нужно ежедневно.
На случай уже болезни должны быть жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена. Сбивать температуру нужно, если она выше 38,5°C или даже незначительный её рост вызывает сильные головные боли, боли в мышцах, тахикардию.
Температура до 38°C говорит о защитной реакции организма. Она помогает вырабатывать интерферон.
Также пригодятся средства для пероральной регидратации, проще говоря, порошки для приготовления солевого раствора. Они продаются в аптеке. При лихорадке и потливости мы теряем критически важные электролиты. Восполнять их сладким чаем или соком — ошибка, сахар только усиливает обезвоживание и брожение в кишечнике. Порошки эти очень эффективны.
— Антибиотики «на всякий случай» — это самое опасное заблуждение. Они убивают бактерии, в то время как инфекции вызывают вирусы. Приём их при простуде без назначения врача вреден. Так уничтожается полезная микрофлора кишечника. Напомню, именно в кишечнике сосредоточено до 70-80% иммунных клеток. Убивая микробиом, мы снижаем силы своего иммунитета.
Другие ненужные препараты — это иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Мы говорили с вами о том, что подстёгивать иммунитет нельзя. Главное — обеспечить организму правильные условия для работы: нормальные сон и питание, физическую активность, отказаться от курения и алкоголя.
Увлажнение воздуха и борьба с кариесом
— Теперь о профилактике ОРВИ. Опустим очевидные моменты, например, мытьё рук. Что реально работает, но мало кто это делает или об этом знает?
— Первое — увлажнение воздуха. Сухой воздух от батарей отопления — главный союзник вирусов. Поддерживайте влажность в помещении на уровне 40-60%. Нет увлажнителя — чаще проветривайте и делайте влажную уборку. Про использование изотонических растворов уже сказала, это отличное средство профилактики.
Следующий пункт — санитария полости рта. Звучит неожиданно, но хронические очаги инфекции — скрытый кариес, воспаление дёсен — создают постоянную фоновую нагрузку на иммунную систему. Она отвлекается на борьбу с бактериями во рту и хуже реагирует на новые вирусные атаки в носоглотке. Так что осенний визит к стоматологу — такая же профилактика ОРВИ, как и мытьё рук.
Избежать осложнений
— Идёт вакцинация от гриппа. Споры не утихают: делать прививки или нет, и если делать, то когда?
— Однозначно целесообразно делать прививки абсолютно всем, кто хочет гарантированно избежать тяжёлого течения, госпитализации и грозных осложнений: пневмонии, миокардита, декомпенсации хронических болезней. Особый приоритет — беременным, пожилым, детям, а также людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, астмой.
Развею ещё один популярный страх: после прививки может появиться лёгкая слабость, ломота, до 37,5°C подняться температура на следующий день... Не пугайтесь. В современных вакцинах вирус убит или представлены только его фрагменты, так что заразиться гриппом от них невозможно. Эта реакция — нормальный сигнал: иммунная система тренируется, распознаёт врага, учится с ним бороться.
