Сколько ни говори здоров, а вероятность заболеть от этого не снизится. Как надо себя вести, чем лечиться, если почувствовал недомогание? Об этом tula.aif.ru поговорил с главным терапевтом Тульской области, заслуженным врачом РФ Татьяной Гомовой.
Самолечение грозит осложнениями
Сергей Гусев, tula.aif.ru: Татьяна Александровна, наступает зима и, соответственно, приближаемся к высокому уровню всевозможных простудных заболеваний. Какие вирусы распространены в нашей области сегодня?
Татьяна Гомова: Как терапвет скажу, что сейчас преобладает ОРВИ, есть коронавирусная инфекция и минимальное количество гриппа. Но в основном ОРВИ. Существует большое количество вирусов, которые даже невозможно определить этиологически, поэтому они все идут общим грифом ОРВИ. Но проявляются по разному – у кого-то температура, у кого-то насморк, кашель, боль в горле.
– Какое число заболевших ожидается?
– Ожидания – как обычно. Как только погода меняется, сразу количество заболевших у нас начинает увеличиваться.
– Что надо делать, если появляются признаки наступающей болезни?
– Померить температуру, обязательно пить больше жидкости, принимать витамин С. Если температура 38 и выше, принять таблетку парацетамола, а наутро обратиться к доктору, чтобы не пропустить никаких тяжелых состояний. Важно, чтобы врач назначил правильное лечение. Очень часто без показаний пациенты сами себе назначают антибактериальную терапию, которая не работает на вирусную инфекцию. Самолечение ни в коем случае не показано.
– Что, на ваш взгляд, обязательно должно быть в домашней аптечке на случаи простуды?
– Витамин С, то есть чтобы всегда аскорбинка была, парацетамол – снизить температурную реакцию. Но наутро приглашаем доктора, который проводет полный осмотр. Не надо заниматься самолечением, это грозит появлением осложнений.
– А горчичники?
– При температурной реакции их нельзя ставить. Назначая лечение, в рекомендациях врачи не указывают теперь применение горчичников. Это скорее отвлекающая терапия. 
Можно ли принимать душ при простуде
– В каких случаях надо, не дожидаясь врача, пытаться сбивать температуру?
– От 38 и выше. Но если температура плохо переносится, есть выраженная головная боль, интоксикация, то при более низких, чем 38, температуре возможен прием жаропонижающих.
– Разрекламированные средства понижения температуры в виде порошков в пакетиках действительно такие универсальные?
– Это просто симптоматические средства с витамином С, снижающие температурную реакцию. Но это не лечение самого заболевания.
– Можно ли при простудах делать ингаляции?
– Только если нет температуры. Опять же надо иметь правильный диагноз, смотреть горло, чтобы не было ангины. Доктор, обладая всей информацией, обязательно пропишет и капли в нос, и какие надо орошения ротовой полости, порекомендует необходимые таблетки.
А вот обтирания взрослым не нужны. Это детишек маленьких обтирают водкой или уксусом, когда есть высокая температура. Обтирание - это не медикаментозный метод лечения. Мы сейчас все работаем по клиническим рекомендациям, в клинических рекомендациях таких показаний нет.
– Если чувствуешь себя простывшим, а температуры нет. Можно выходить на улицу?
– Если заболел, лучше три-пять дней находиться дома, никуда не выходить. Температуры вроде нет, вышел ненадолго и присоединилось осложнение – пневмония, отиты, что там еще – гаймориты. Не надо рисковать, надо отлежаться дома. Лечь под теплое одеяло, навести лимон, малину, липовый сбор, смородину, в которой тоже есть витамин С. И вообще побольше принимать жидкости. В теле будет увеличиваться количество циркулирующей жидкости и уменьшаться количество циркуляции вируса. Обязательно надо за собой следить. Если нет температуры, это не значит, что ее не будет завтра или послезавтра. Нельзя относиться к себе спустя рукава. Никому неизвестно, во что ваша болезнь может перерасти.
К слову, при температуре водные процедуры делать нельзя. В душе вроде разгорячились, потом быстро охладились.
Защитная маска нужна и пациенту, и тому, кто за ним ухаживает.
Если хочешь – найдешь возможность
– Как правильно защищать своих близких, если ты заболел?
– Индивидуальная посуда, индивидуальное полотенце. По возможности изолироваться в другой комнате. Средства индивидуальной защиты никто не отменял. Защитная маска нужна и пациенту, и тому, кто за ним ухаживает, потому что вирусы передаются воздушно-капельным путем. Ну и если есть пожилые люди, желательно, чтобы они как минимум находились в другой комнате, а лучше в другой квартире.
– Говорят, что сейчас выросло количество внебольничных пневмоний. С чем это связано?
– Такая заболеваемость действительно растет в связи с наступлением эпидсезона. В том числе из-за отсутствия обращений к врачу при диагнозе ОРВИ, самолечения и присоединением к ОРВИ осложнения в виде пневмонии.
– Но иногда температуры нет, а кашель долгое время не проходит. Это о чем свидетельствует?
– В любом случае кашель – повод обратиться за медицинской помощью к врачу, потому что он может быть следствием не только бронхолегочных заболеваний. После обследования может понадобиться консультация лор-врача, гастроэнтеролога, а возможно и кардиолога.
– Что посоветуете для профилактики сезонных заболеваний?
– Вакцинация и здоровый образ жизни. Вовремя ложиться спать, прогулки – вот вам профилактика. Здоровый образ жизни – это отказ от курения, алкоголя, физическая активность и правильное питание, побольше в рационе фруктов и овощей. Под физической активностью надо понимать любую нагрузку – хотя бы просто ходьбу пешком.
– Стоит ли перед выходом на улицу на всякий случай закапывать в нос какие-то антивирусные средства?
– Профилактика не связана с тем, чтобы закапывать себе что-то антивирусное. Защита организма формируется за длительный промежуток времени. К зимнему сезону наш организм уже должен быть настроен, насыщен витаминами, микроэлементами. А еще лучше вакцинироваться до начала эпидсезона. Вот это самая лучшая профилактика.
– А какие-то витамины, кроме витамина С, вы бы посоветовали дополнительно?
– В принципе мы свой организм сейчас, после сезона фруктов и овощей, уже насытили витаминами. После лета организм уже имеет запас. А так, наверное, компливит. В нем есть максимальное количество компонентов, которые нужны организму. Опять же в магазинах в достатке апельсинов, яблок, лимона, имбиря.
– Если еще не вакцинирован, стоит ли попробовать успеть это сделать сейчас?
– Уже эпидсезон начался, поздновато. В сезон такую прививку никто не делает, потому что очень большой риск заболеть.
Вакцинацию начинают проводить с августа, когда в поликлиники по месту жительства поступает первая вакцина. Для этого надо прийти к своему доктору, уточнить возможность вакцинации и провести ее.
– Но вы же понимаете, почему не ходят – придется сидеть в очередях, даже летом.
– Мы очень часто это говорим – там нас не приняли, здесь очередь. Просто желания не было. Когда ты хочешь, найдешь возможность все сделать с минимальной потерей времени.
