Чем опасен грипп у беременных?
О риске, связанном с гриппом при беременности, рассказывает заведующий женской консультацией ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница» Марина Караваева.
«Беременные относятся к группе высокого риска заболевания гриппом и развития его серьёзных осложнений. Пациентки после окончания беременности также относятся к группе повышенного риска осложнений гриппа».
Клинические проявления у беременных: лихорадка, кашель, ринорея, головная боль, боль в мышцах, тошнота, диарея и конъюнктивит. Иногда грипп сопровождается только нарушениями функции дыхательной системы. В ряде случаев лихорадка появляется лишь при развитии осложнений.
Распознать грипп в период эпидемий несложно. Обследуют беременных по общепринятым схемам в соответствии со стандартами обследования больных гриппом и пневмониями. Всем беременным при подозрении на грипп необходимо взять мазок со слизистых оболочек носоглотки для ПЦР-диагностики вируса гриппа. Показанием для госпитализации беременных и родильниц следует считать начальные (минимальные!) проявления острой дыхательной недостаточности.
Важно:
- раннее назначение специфической противовирусной терапии (в течение 48 часов от начала заболевания);
- организовать 100% охват всех беременных в период пандемии гриппа: осмотры, разъяснение принципов индивидуальной профилактики гриппа, информирование о необходимости вызова врача на дом при первых признаках гриппа.
- проводить беременным, начиная с 13-недельного срока, вакцинацию против гриппа в рамках государственных программ с использованием вакцин, безопасных в период гестации.
- включить в программу предгравидарной подготовки супружеских пар вакцинацию от «сезонных» форм гриппа.
«Лечение беременных с лёгкими формами заболевания осуществляется в домашних условиях под наблюдением терапевта и акушера-гинеколога и включает симптоматическую терапию. При неосложнённом течении гриппа антибиотики не назначают, - отмечает Марина Караваева. - В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения лечение беременных следует начинать как можно раньше, не дожидаясь результатов лабораторных тестов».
Профилактика заболеваемости гриппом. Индивидуальные меры профилактики:
- «Этикет кашля» — прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования выбрасывать салфетку в мусор.
- Часто мыть руки с мылом и водой, особенно после того, как пациентка чихнула или покашляла.
- Использовать спиртсодержащие средства для мытья рук.
- Избегать близкого контакта с больными людьми, объятий, поцелуев и рукопожатий.
- Избегать касаний глаз, носа, рта.
- Ограничивать контакты с другими людьми, если у пациентки выявлены гриппоподобные симптомы. Во избежание заражения следует держаться на расстоянии не менее 1 метра от окружающих.
- Немедленно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов гриппа.
«Пациентки во II и III триместрах беременности должны участвовать в государственных программах вакцинации против гриппа. В этих случаях должны применяться вакцины, безопасные в период гестации. Вакцинацию от «сезонных» форм гриппа следует включить в программу предгравидарной подготовки супружеских пар».