Российские учёные доказали: употребление табака и алкоголя самым непосредственным образом влияет на возникновение рака. Как в Тульской области снижают эти риски?
Спасённые сотни тысяч
12 июня большой группе учёны-медиков в Кремле была вручена Госпремия РФ. Как отметил на торжественной церемонии президент, их научные исследования и обширная врачебная практика в области эпидемиологии, онкологии, гематологии позволили создать инновационные методы профилактики и лечения тяжёлых заболеваний, что спасло жизни сотен тысяч пациентов.
Выступая с ответным словом, заместитель директора Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина, советский и российский онколог, доктор медицинских наук, профессор, президент Противоракового общества России Давид Заридзе рассказал о проекте изучения причин высокой смертности и низкой продолжительности жизни россиян. Коллектив исследователей был поддержан Минздравом России. Они доказали: причина смерти 59% мужчин в возрасте от 15 до 54 лет – опасное потребление алкоголя.Профилактические меры, которые на основании рекомендаций коллектива учёных онкоцентра им. Н.Н. Блохина приняло государство, привели к тому, что потребление алкоголя в России снизилось, снизилась смертность, и мы сохранили этими профилактическими методами жизнь 3,5 млн россиян. Но сейчас в Минздраве вновь бьют тревогу: потребление алкоголя в России выросло в 2020 и в 2021 годах по сравнению с 2019 годом.
Не запретом единым
В Тульской области уже давно действует ряд ограничительных мер по продаже алкоголя, и они в числе самых жёстких среди регионов страны. Не допускается розничная продажа горячительного в рабочие дни с 22 часов до 14 часов, в выходные (субботу, воскресенье) и нерабочие праздничные дни с 22 часов до 12 часов; вблизи образовательных учреждений и в местах проведения публичных мероприятий с массовым скоплением людей.
Не разрешена торговля и слабоалкогольными напитками, если торговая точка (общепит не в счёт) расположена в многоквартирном доме за исключением мест, указанных в лицензии.
Понятно, что одними запретами проблему не решишь, поэтому наркологическая служба региона ведёт пропаганду здорового образа жизни и занимается профилактикой наркологических расстройств. Занимаются этой работой и медики первичного звена здравоохранения. Скажем, пришёл человек на профосмотр или диспансеризацию, его обследуют, могут провести и краткое мотивационное консультирование с целью выявления туляков, страдающих болезненным потреблением психоактивных веществ, к коим специалисты относят и алкоголь.Тест подскажет
В рамках нацпроекта «Здравоохранение» в Тульской области широко практикуются и профилактические медосмотры на рабочем месте с целью выявления склонных к зелёному змию, и предупреждения развития алкогольассоциированных заболеваний. В состав врачебной бригады входит нарколог. Для выявления склонности к злоупотреблению алкоголем проводят тесты на определение уровня карбогидрат-дефицитного трансферрина. Это лабораторный маркер, признанный мировым медицинским сообществом наиболее специфичным показателем хронического алкоголизма.
Наркологи на регулярной основе проводят консультативный осмотр пациентов, пролеченных в токсикологическом отделении Ваныкинской больницы и в реанимационных отделениях больниц области по поводу острых отравлений психоактивными веществами. Под контролем и те, кто лечится в других отделениях с выявленной алкогольассоциированной патологией. Тех, кого выявили впервые, направляют в наркодиспансер, при необходимости ставят их на учёт, проводят комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий.Выходят наркологи и на лекции в автошколы, где разъясняют, как психоропы и алкоголь действуют на поведение водителя.
Тенденция к снижению
В 2021 году наркологической службой Тульской области были зарегистрированы 15 437 человек, страдающих зависимостью от алкоголя и употребляющих алкоголь с вредными последствиями для здоровья. При этом алармизм федеральных коллег в Туле не разделяют: на протяжении ряда лет в регионе наблюдается тенденция к снижению тех, кто употребляет алкоголь, а потом попадает в поле зрения наркологов с соответствующим диагнозом.
Так, в 2011 году было зарегистрировано 30 039 лиц алкоголезависимых туляков и тех, кто пьёт с вредными последствиями для здоровья. То есть, за 10 лет «злоупотребляющих» с диагнозом стало почти вполовину меньше. А ещё в Тульской области с 2015 года на 44,6% сократилось количество умерших от отравлений алкоголем (с 432 до 239).Кроме того, на треть снизилось количество тех, кто ежегодно умирает от заболеваний, спровоцированных алкоголем: с 1370 в 2015 году до 930 – в 2021 году, то есть на 32,1%.
Мнение специалиста
Тульские специалисты подтверждают связь злоупотребления алкоголем и развития новообразований. По словам психиатра-нарколога Ксении Разумовской, это, прежде всего, провоцирует онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. Но и тенденция к уменьшению количества алкоголезависимых туляков тоже имеет место быть, что подтверждается и сопутствующими показателями.
Что касается социального портрета «клиентов» наркодиспансера, то, в основном, это мужчины средних лет, 45-50 с разным социальным статусом, но есть и тренд к увеличению числа женщин более старшего возраста. Но там проблемы с употреблением не только и не столько алкоголя, но и седативных препаратов. Зато становится меньше молодёжи, злоупотребляющей алкоголем и наркотиками.
Проблема так называемого «пивного алкоголизма» отошла на второй план. Как рассказала Ксения Разумовская, сейчас этих лиц наркологи «выхватывают» ещё на стадии до формирования зависимости и направляют на консультированное к специалисту. Вообще, профилактика занимает всё больше места в деятельности наркодиспансера, ибо проблему всегда проще предупредить, чем потом решать.
Но на что следует обратить внимание, когда нужно бить тревогу
Если окружающие уже замечают и говорят самому человеку, мол, часто пьёшь, хотя организм у всех по-разному реагирует и сроки формирования зависимости могут отличаться. Ещё один тревожный признак – предвкушение застолья, мысль человека о том, что какой-то там день он проведёт, употребляя алкоголь.
И ещё более серьёзный симптом –это желание употребить алкоголь на следующий день после возлияния, то есть опохмелиться. Со всем этим уже стоит, как минимум, задуматься и можно даже обратиться на обычную консультацию к наркологу без карточки. Это будет просто беседа – даже в анонимном порядке. А врач уже определит тактику.